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牙齒矯正一定要拔牙或打骨釘嗎?

凌亂的齒列令人喪失開口的勇氣,而一顆顆排列整齊的牙齒卻讓人笑口常開,兩者間自信心的差異對日常生活中產生了不同程度的影響,也是許多患者想要矯正牙齒的主要原因之一。但在搜尋矯正相關資料後,發現矯正除了戴牙套之外,還可能得拔牙或打骨釘,讓整個療程看起來變得更痛更麻煩,甚至讓部分患者打消矯正的念頭,但牙齒矯正一定要經歷這些過程嗎?必要性又是什麼呢?

齒顎矯正的原理是藉由矯正器向牙周韌帶與牙根施加壓力,以帶動整個牙齒及周邊組織逐步移動,在移動的過程中牙周韌帶同時也會釋放細胞激素,改變牙根周圍骨質的生長方向,藉此來調整牙齒至適當的位置,打造整齊的齒列。為了讓牙齒能夠順利移動,便需要透過強大的拉力來牽引牙周韌帶,以及足夠的空間提供牙齒重新排列,通常在沒有很複雜的口腔狀況下,都能夠藉由矯正器的協助完成齒顎矯正,然而若是齒列較為複雜的案例可能就要透過拔牙或打骨釘的輔助,才能夠達到更良好的矯正效果。

上述提到充足的空間就是牙齒矯正的一大關鍵,雖說自然牙非常珍貴,能不拔就盡量不會動,但若是有齒列擁擠或嚴重暴牙等相關症狀,由於牙齒需要較大幅度的調整,因此會拔除功能性相對較低的小臼齒以騰出空間,讓矯正療程能夠順利進行,否則若在空間不足的狀況下進行矯正,可能會讓整個效果不如預期,甚至使得齒列變得更加凌亂,增添更多後續問題。

而另一種輔助療程則是打骨釘,雖然這個名詞讓人聽起來會有莫名的恐懼感,不過其實打骨釘大多僅會劃開小面積的傷口,將一顆小螺絲釘以微創方式鎖入,且過程中都會施打麻藥,因此整體疼痛感覺並不到非常強烈,並不需要過度擔心。而所謂的骨釘在口腔中就像一個額外的錨點,透過這個錨點能夠提供矯正器更為強大的拉力,促使牙齒朝著預期的路徑移動,頗適合用在暴牙、顎骨外突等需要更大力道的矯正狀況上。骨釘的存在確實能達到不錯的輔助效果,提高整體療程的品質,但由於其周圍容易堆積食物殘渣,因此也別忘了做好完整的清潔,以免到時候引起發炎甚至骨釘脫落喔。

雖然打骨釘與拔牙都能夠幫助矯正進行,不過要提醒患者,骨釘與拔牙僅為輔助療程,並不是一定要施做的,實際上是否需要應由專業醫師進行完整評估後再做決定;台中太平寶佳的矯正專科醫師簡千芳醫師受過齒顎矯正專業訓練,並通過嚴實的考核,能夠詳細評估患者齒列狀況並擬定適合的治療計畫,面對各種複雜的咬合問題,也能以多元的方式來做應對,認真、仔細及有耐心的態度,至今已讓許多患者找回失去已久的笑容。最後簡醫師也建議,若有矯正需求的患者,建議除了尋找值得信賴的診所之外,最好還是由專業的齒顎矯正醫師來處理,除了可應付更多突發狀況外,也讓矯正效果更加符合預期。

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