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全口重建的常見治療方式大解析

57歲的劉先生共有兩顆缺牙,但對自己口腔狀況不曾在意的他一直不願至牙科診所治療,總認為剩下的牙齒還夠用,能夠進食就好,在長其缺牙狀況下劉先生越來越覺得自己的其他牙齒好像不對勁,在家人鼓勵下終於硬著頭皮至牙科診所看診,但醫生診斷完後卻告知他必須要進行全口重建,這讓劉先生相當錯愕,只是缺兩顆牙齒為什麼卻要進行全口重建?

一般大眾印象是年長者牙齒已大部分脫落,或是因意外使得複數顆牙齒斷裂難以補救,此時才需要進行全口重建,但事實上,以劉先生的案例來看,就算只有兩三顆缺牙,但在長期不補的狀況下,會造成缺牙處鄰牙失去支撐而開始傾斜或位移,還有便是對咬牙因沒有阻力而越長越常壓縮到缺牙處的空間,甚至可能造成咬合不正的問題,這些都會影響到植牙所需空間,因此必須進行全口重建進行調整,這也是為什麼我們一再呼籲,若有缺牙要儘快治療,否則時間一久可能就必須要耗費更多的心力去處理了。

全口重建屬於整體性的治療,因療程需考量每個患者的牙周狀況、缺牙狀況、咬合問題及美觀等來全面性規劃,因此治療難度會較為複雜,以上述劉先生的案例來看,醫師需以全口的角度,先解決患者的咬合問題,調整上下顎的牙齒空間,最後才是缺牙的重建,而目前全口重建主要可分為以下三種:

一、傳統活動式假牙:
最為大家耳熟能詳的全口重建方式,在針對患者口腔狀況製作全口或半口假牙,透過假牙底座產生真空吸附力來達到固定效果以提供日常配戴,其好處為價格低廉(約5~10萬元)、不需進行手術及容易清潔等;但缺點也是顯而易見的,首先因其是採吸附是固定,在穩固性及咬合力表現並不是非常好,僅能提供基本的咀嚼能力,再來是難以刺激牙床,久了容易導致牙齦萎縮及齒槽骨流失等問題,且異物感重、美觀度差,若有預算考量或是年齡已經太大不適合做侵入性治療者,可以考慮這個選項。

二、植體覆蓋式活動假牙:
此治療方法介於傳統活動式假牙及植牙之間,其方式為在下顎植入2~4顆植體,或在上顎植入3~6顆植體來做支撐,在露出部分有類似鈕扣的固定裝置,將活動式假牙安裝於植體上,相較於傳統活動式假牙有較高的穩固性及咬合力,優點在於相較傳統假牙鬆脫狀況較少、穩定性較佳、能咀嚼較多類型食物;缺點則是仍需定期取下做清潔,且本質上還是使用活動式假牙因此會有異物感,還有便是因放入植體,所以需進行侵入性手術,對患者身體狀況有一定的要求,且有手術產生的不適感,費用則是介於中間(約20~35萬元),若預算稍微高一些,且不介意活動假牙帶來的不便感,可考慮採用此治療方式。

三、全口植牙:
最穩固、最耐用的全口重建方式,直接針對全口進行單顆植牙,因為是放入人工植體後再將牙冠套固定其上,因此使用上最接近真牙,也不需做拆卸動作,當然價格也是最為高昂的,一般植牙單顆約6~10萬元,若做全口的話總費用會在百萬元以上,且需考量齒槽骨及角化牙齦健康狀況,及是否有牙周病等,在治療前必須做好全盤規畫評估,但植牙好處不守,如咬合力最強,可咀嚼大部分食物,使用年限高(一般可至20年或以上),易於清潔且使用方便(不需拆卸),切因固定在口腔內故較為美觀無異物感;缺點當然就是花費成本較高(包含可能需進行補骨補肉的費用),再來便是需植入好幾顆牙齒,相對要求患者的身體狀況及需忍受手術的不適感,療程也會比較長,因此若預算足夠,且身體狀況適合的患者,全口植牙會是個不錯的選擇。

全口重建並沒有最好的方式,端看患者本身需求及身體狀況再由醫師評估來選擇最適合的,當然最好的還是有缺牙狀況立即做治療,但無論採用哪種方式,有口碑的醫院及經驗豐富的醫師都是必要的,畢竟從一開始的評估到治療後的調整都在在考驗醫療團隊的能耐,太平寶佳牙醫除了有現代化的牙科設備與療程之外,林佑達醫師也是台灣亞太植牙醫學會專科醫師,在人工植牙、全口重建及假牙贋復皆有豐富經驗,從單顆植牙到全口重建都能為您做最完善的治療,若您有缺牙困擾卻不知去哪裡找值得信賴的醫院,不妨來寶佳牙醫預約諮詢,只要您願意,相信我們能幫助您再次嶄露自信的笑容。

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