34歲的雅雯從小因服用藥物的關係導致牙齒被四環黴素染色，灰灰黃黃的外觀讓雅雯從小就不敢開口大笑，甚至連說話都要遮遮蔽蔽的。四環黴素牙和咖啡、茶飲造成的表面染色不太一樣，這種染色是由牙齒內部造成的，因此想改善外觀時，評估方式自然也不太相同。

四環黴素牙，為什麼刷不白？

四環黴素牙主要與牙齒發育期間受到四環黴素類藥物影響有關，可能會使牙齒呈現黃褐色、灰色，甚至出現深淺不同的帶狀色澤，也因為這類變色並不只是附著在牙齒表面的髒污，所以單靠認真刷牙或洗牙，通常無法改變牙齒原本的內部色澤。

至於像是冷光美白這類由外改變齒色的療程能改善的幅度也有限，當然這也和染色程度、牙齒條件有關，因為並不是每個人的結果都一樣，如果本身染色較深或同時也在意牙齒形狀、比例等問題，就可以進一步了解其他美學修復方式。

陶瓷貼片如何改善四環黴素牙？

陶瓷貼片可以想像成依照牙齒外觀製作的薄層陶瓷，黏著在牙齒表面，透過陶瓷的顏色、透光度與厚度設計，調整原本比較明顯的牙齒色澤，同時也能依條件修飾部分牙齒外型。

太平寶佳牙醫在為雅雯進行陶瓷貼片評估時，林佩琳醫師會從四環黴素染色程度、齒質狀況、牙齦健康、咬合以及牙齒排列等方向一起考量，因為四環黴素牙的底色深淺差異很大，陶瓷貼片需要兼顧遮色與自然感，並不是單純挑一個「越白越好」的顏色貼上去就完成了。

當然，陶瓷貼片也不是所有四環黴素牙都一定適合，如果牙齒排列或咬合狀況需要先調整，或牙齒本身有蛀牙、牙周問題，都需要先把這些條件一起納入考量。

四環黴素牙帶來的色澤，可能陪著一個人很多年，但想改善笑容時，不是只把焦點放在「牙齒能不能變白」，林醫師會從了解染色程度，到評估牙齒、牙齦與咬合條件，再決定陶瓷貼片是不是合適的方向，每一步都需要慢慢看清楚，找到符合自身牙齒條件的改善方式，保留自然協調的外觀，同時把日常清潔做好，才是面對四環黴素牙更踏實的思考方向。